泉州一中“青年教师工作坊”申报表 |
||||||||||
姓名 |
|
性别 |
|
照片 |
||||||
民族 |
|
出生年月 |
|
|||||||
参加工作时间 |
|
教龄 |
|
|||||||
最后学历 |
|
最高学位 |
|
|||||||
申报工作坊名称 |
|
|||||||||
本人所教学的学段及学科 |
|
|||||||||
最高荣誉称号 |
|
授予时间 |
|
|||||||
专业技术职务 |
|
授予时间 |
|
|||||||
行政职务 |
|
任职时间 |
|
|||||||
申报角色 |
( )主持人 |
( )成员 |
移动电话 |
|
||||||
近五年来教学科研成果(论文、专著、课题等) |
||||||||||
名称 |
时间 |
发表、出版或组织单位 |
承担角色或完成情况 |
获奖情况(注明奖励部门) |
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
||||||
工作坊意见: |
||||||||||
单位意见: |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
注:申报主持人的无需填写工作坊意见。